Рейтинг: 4.0/5.0 (1909 проголосовавших)Категория: Windows: Медицина
Воспалительный процесс, который возникает в одной или нескольких придаточных пазухах носа, называется синуситом (синуи?т). Синусит может протекать в двух формах – острой и хронической.
Классификация по МКБ 10Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра острый синуит (J01) подразделяется на:
В свою очередь хронический синуит (J32) подразделяется на:
Терминология заболевания зависит от места локализации синусита. Наиболее часто недуг возникает в гайморовых пазухах, которые располагаются в верхнечелюстном отделе головы. Если воспалительный процесс затрагивает только верхнечелюстные пазухи, то такое состояние характеризуется как гайморит.
Верхнечелюстной синусит (гайморит) (код мкб10 J32.0.) – воспаление в верхних придаточных пазухах носовой полости. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Как показывают статистические данные, каждый десятый человек перенес данный недуг.
Очень важно начинать лечить болезнь на начальной стадии развития, иначе она перейдет в гнойную форму протекания и впоследствии может спровоцировать развитие серьезных осложнений.
В большинстве случаев гайморит (код МКБ 10) возникает в результате повторной не до конца долеченной простуды и ринита. Но помимо ОРВИ и насморка, главной причиной возникновения недуга являются запущенные пораженные кариесом зубы, особенно на верхней челюсти (одонтогенный). Заболевания, которые вызывают нарушения в иммунной системе (аллергия, паритоз и другие длительно протекающие хронические болезни) могут спровоцировать развитие верхнечелюстного синусита.
Немаловажной причиной развития гайморита является инфекция. Довольно часто во время диагностики гайморита у человека из взятого мазка из носовой полости обнаруживается стафилококк. В период возникновения самой обычной и безобидной простуды стафилококк начинает проявлять свои патогенные свойства.
Также в медицинской практике выделяют следующие причины, в результате которых развивается верхнечелюстной синусит:
Регулярное и длительное использование назальных препаратов являются основным фактором, провоцирующим обильное скопление слизи в придаточных гайморовых пазухах, в результате чего и развивается гайморит (международная классификация болезней 10).
К основным признакам развития верхнечелюстного синусита относятся:
При появлении первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу.
В настоящее время выделяют самые распространенные и наиболее часто встречаемые в медицинской практике виды недуга:
Каждый вид заболевания имеет свои отличительные причины возникновения, признаки и формы протекания.
Основной фактор вызывающий острый гайморит (международная классификация болезней 10 J32.0.) – это инфекции, попадающие в верхние дыхательные пути человека, а также не долеченные простудные заболевания, вызывают воспалительный процесс в слизистой оболочке гайморовой пазухи. На фоне возникновения недуга у больного возникает сильная отечность слизистой носовых проходов.
Острый гайморит и его симптомы
При легком течении острый верхнечелюстной синусит провоцирует повышение давления в области воспаленных пазух, в результате чего у больного нарушается дыхание носом. Первоначально выделения из носовых проходов имеют прозрачный или белый цвет. Если не проводить лечение для устранения очагов инфекции, то со временем они приобретают желто-зеленый цвет и становятся более густыми. Все эти симптомы означают, что у больного развился гнойный воспалительный процесс. На острой стадии течения заболевания человека начинают беспокоить головокружение, сонливость, боли в области глаз, скул, затылочной и лобной части головы.
После окончательного подтверждения диагноза следует незамедлительно начинать лечение, так как со временем недуг приобретает хронический вид протекания.
Лечение острого гайморита
Как правило, острый верхнечелюстной синусит поддается эффективному консервативному лечению. Терапия заключается в приеме антибиотиков и антигистаминных препаратов для уменьшения отечности слизистой.
ХроническийВоспалительный процесс в слизистой оболочке гайморовых пазух, который длится более одного месяца переходит в хронический верхнечелюстной синусит (международная классификация болезней 10).<
Признаки хронического гайморита
Симптоматика болезни носит переменчивый характер протекания. Во время ремиссии симптомы практически отсутствуют. В период обострения у больного могут проявляться такие признаки недуга, как заложенность носовых проходов, слизистые выделения из носовой полости приобретают зеленый или желтый цвет, небольшое повышение температуры тела (не более 38°С), слабость, сильное недомогание, головная боль, чихание и т.д.
Причины хронического верхнечелюстного синусита
Довольно часто хронический гайморит возникает на фоне не лечения недуга или если больному во время обострения проводилась неэффективная медикаментозная терапия. Также хроническая стадия болезни возникает, если у человека врожденное или приобретенное аномальное строение перегородки носа.
Хроническую форму недуга нельзя пускать на самотек, так как она может вызвать следующие осложнения: тонзиллит, ларингит, отит, фарингит, дакриоцистит, апноэ и нарушение умственной деятельности.
Во время ремиссии следует носовую полость промывать слабым соляным раствором, физраствором и другими назальными растворами. Во время обострения проводят медикаментозную терапию. В случае если заболевание не поддается консервативному лечению, то проводится хирургическое вмешательство (гайморотомия).
ОдонтогенныйВозбудителем одонтогенного верхнечелюстного синусита (международная классификация болезней 10) выступают такие инфекции, как стафилококк, эшерихиоз, стрептококк. Также одонтогенный гайморит у человека может возникнуть из-за наличия глубоко кариеса в ротовой полости.
Признаки одонтогенного гайморита
При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к доктору, так как могут возникнуть следующие тяжелые последствия: сильный отек, воспаление глазниц, нарушение кровообращения в голове.
Одонтогенный верхнечелюстной синусит характеризуется такими признаками, как общее недомогание, сильные боли в голове, незначительное повышение температуры, нарушение ночного сна, снижение иммунитета, в области гайморовой пазухи ощущается болезненность.
Прежде чем проводить терапию необходимо определить локализацию и причину возникновения воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Если одонтогенное воспаление было вызвано кариесом, то необходимо провести санацию ротовой полости. В дальнейшем назначается прием антибактериальных и сосудосуживающих препаратов.
Профилактические меры заключаются в следующем: не менее два раза в год следует посещать стоматолога, не переохлаждаться, увеличить физические нагрузки, комплексно принимать витамины для укрепления иммунитета, по утрам следует делать дыхательную гимнастику, своевременно проводить лечение вирусных заболеваний.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (публикация)
В отечественной логопедической практике традиционно принято пользоваться клинико-педагогической и психолого-педагогической классификациями нарушений речи, которые позволяют не только точно установить причины и механизмы речевых расстройств у детей и взрослых, но и оказывать действенную коррекционно-речевую помощь в индивидуальной и групповой формах. Однако возможны и иные подходы к типологии и характеристике речевых расстройств. В этом номере журнала мы предлагаем вам познакомиться с тем, как представлены расстройства развития речи и языка в Международной классификации болезней 10-го пересмотра, где они включены в раздел F8 «Расстройства психологического (психического) развития».
F80-F89. Расстройства психологического психического развития
Расстройства, включенные в рубрику F80 - F89, имеют следующие признаки:
а) начало обязательно в младенчестве или детстве;
б) повреждение или задержка в развитии функций, тесно связанных с биологическим созреванием центральной нервной системы;
в) постоянное течение, без ремиссий или рецидивов, характерных для многих психических расстройств.
В большинстве случаев пораженные функции включают речь, зрительно-пространственные навыки и/или двигательную координацию. Характерной особенностью повреждений является тенденция к прогрессивному уменьшению по мере того, как дети становятся старше (хотя более легкая недостаточность часто остается во взрослой жизни). Обычно задержка в развитии или повреждение проявляются с такого раннего периода, как только это могло быть обнаружено, без предшествующего периода нормального развития. Большинство этих состояний отмечается у мальчиков в несколько раз чаще, чем у девочек.
Для нарушений развития характерна наследственная отягощенность подобными или родственными расстройствами и имеются данные, предполагающие важную роль генетических факторов в этиологии многих (но не всех) случаев. Средовые факторы часто оказывают влияние на нарушенные развивающиеся функции, но в большинстве случаев они не имеют первостепенного значения. Однако, хотя обычно не имеется существенных расхождений в общей концептуализации расстройств этого раздела, в большинстве случаев этиология неизвестна, и сохраняется неуверенность относительно границ и определенных подгрупп нарушений развития. Более того, существуют два типа состояний, включенных в этот раздел, что не полностью отвечает широкому концептуальному определению, приведенному выше. Во-первых, это расстройства, в которых была несомненная фаза предшествующего нормального развития, такие как дезинтегративное расстройство детского возраста, синдром Ландау - Клефнера, некоторые случаи аутизма. Эти состояния включены сюда потому, что хотя их начало различно, но их характерные особенности и течение имеют много сходного с группой нарушений развития; кроме того, неизвестно, отличаются ли они этиологически. Во-вторых, есть расстройства, прежде всего определяемые как отклонения, а не задержка в развитии функций; это особенно применимо к аутизму. Аутистические расстройства включены в этот раздел потому, что, хотя и определены как отклонения, задержка развития некоторой степени обнаруживается почти постоянно. Кроме того, есть частичное совпадение с другими нарушениями развития как в смысле характерных особенностей отдельных случаев, так и в сходной группировке.
F80. Специфические расстройства развития речи и языка
Это расстройства, при которых нормальное речевое развитие нарушено на ранних этапах. Состояние нельзя объяснить неврологическим или речевым механизмом патологии, сенсорными повреждениями, умственной отсталостью или средовыми факторами. Ребенок может быть более способен общаться или понимать в определенных, хорошо известных ситуациях, по сравнению с другими, но речевая способность всегда повреждена.
Дифференциальный диагноз
Как и при других нарушениях развития, первая трудность в диагностике относится к дифференциации от нормальных вариантов развития. Нормальные дети значительно различаются по возрасту, в котором они впервые приобретают разговорную речь и по темпу прочного усвоения речевых навыков. Такие нормальные вариации во времени приобретения речевых навыков имеют незначительное или неклиническое значение, так как большинство «поздно говорящих» продолжают развиваться совершенно нормально. Резко отличаются от них дети со специфическими нарушениями развития речи и языка, хотя боґльшая часть из них достигает в конечном счете нормального уровня развития речевых навыков. Они имеют множество сопутствующих проблем. Задержка развития речи часто сопровождается трудностями в чтении и письме, нарушениями межперсональных связей, эмоциональными и поведенческими расстройствами. Поэтому ранняя и тщательная диагностика специфических нарушений развития речи очень важна. Не существует ярко очерченного разграничения от крайних вариантов нормы, но для суждения о клинически значимом расстройстве используются четыре основных критерия: тяжесть, течение, тип и сопутствующие проблемы.
Как общее правило, задержка речи может считаться патологической, когда она является достаточно тяжелой с отставанием на два стандартных отклонения. В большинстве случаев такого уровня тяжести имеются сопутствующие проблемы. Однако у детей более старшего возраста уровень тяжести в статистическом выражении имеет меньшее диагностическое значение, так как существует естественная тенденция к неуклонному улучшению. В этой ситуации полезным показателем выступает течение. Если текущий уровень нарушения относительно легкий, но тем не менее в анамнезе имеется тяжелая степень нарушения, то более вероятно, что текущее функционирование представляет собой последствие значительного расстройства, а не варианта нормы. Необходимо обращать внимание на тип речевого функционирования: если тип нарушения патологический (то есть аномальный, а не просто вариант, соответствующий более ранней фазе развития) или если речь ребенка содержит качественно патологические признаки, то вероятно клинически значимое расстройство. Более того, если задержка в некоторых специфических аспектах развития речи сопровождается недостаточностью школьных навыков (таких как специфическое отставание в чтении и письме), нарушениями в межперсональных взаимоотношениях и/или эмоциональными или поведенческими расстройствами, то маловероятно, что это вариант нормы.
Вторая трудность в диагностике относится к дифференциации от умственной отсталости или общей задержки развития. Так как интеллектуальное развитие включает в себя вербальные навыки, то, вероятно, что если коэффициент умственного развития ребенка существенно ниже среднего, то его речевое развитие будет также ниже среднего. Диагноз специфического нарушения развития предполагает, что специфическая задержка находится в значительном несоответствии с общим уровнем когнитивного функционирования. Соответственно, когда задержка речи является частью общего отставания умственного развития или общей задержки развития, то данное состояние нельзя кодировать как F80. Должно использоваться кодирование умственной отсталости F70 - F79. Однако для умственной отсталости характерно сочетание с неравномерностью интеллектуальной продуктивности, особенно с таким речевым нарушением, которое обычно более серьезно, чем задержка невербальных навыков. Когда это несоответствие проявляется в такой заметной степени, что становится очевидным в повседневном функционировании ребенка, то специфическое нарушение развития речи должно кодироваться в дополнение к кодированию рубрики умственной отсталости (F70 - F79).
Третья трудность касается дифференциации от вторичных расстройств вследствие тяжелой глухоты или некоторых специфических неврологических или других анатомических нарушений. Тяжелая глухота в раннем детстве фактически всегда ведет к заметной задержке и искажению речевого развития; такие состояния не должны включаться сюда, так как они являются прямым следствием потери слуха. Однако нередко более серьезные нарушения развития воспринимающей речи сопровождаются парциальным избирательным повреждением слуха (особенно частот высоких тонов). Эти расстройства должны быть исключены из F80 - F89, если тяжесть поражения слуха существенно объясняет задержку речи, но включены, если парциальная потеря слуха - только осложняющий фактор, но не прямая причина.
Тем не менее строго определенное разграничение провести невозможно. Сходный принцип применяется относительно неврологической патологии и анатомических дефектов. Так, патология артикуляции, обусловленная расщелиной нёба, или дизартрия вследствие церебрального паралича должны быть исключены из этого раздела. С другой стороны, наличие легкой неврологической симптоматики, которая бы не могла вызвать задержку речи, не является основанием для исключения.
F80.0. Специфическое расстройство речевой артикуляции
Специфическое расстройство развития, при котором использование ребенком звуков речи ниже уровня, соответствующего его умственному возрасту, но при котором имеется нормальный уровень речевых навыков.
Диагностические указания
Возраст приобретения ребенком речевых звуков и порядок, в котором они развиваются, подвержены значительным индивидуальным колебаниям.
Нормальное развитие. В возрасте 4 лет ошибки в произнесении звуков речи являются общими, но ребенок легко может быть понят незнакомыми людьми. Большинство речевых звуков приобретается к возрасту 6-7 лет. Хотя могут оставаться трудности в определенных звуковых комбинациях, они не ведут к проблемам общения. К возрасту 11-12 лет почти все речевые звуки должны быть приобретены.
Патологическое развитие. Имеет место, когда приобретение ребенком звуков речи эадержано и/или отклоняется, приводя к: дизартикуляции с соответствующими трудностями для других в понимании его речи; пропускам, искажениям или заменам речевых звуков; изменению в произношении звуков в зависимости от их сочетания, (то есть в некоторых словах ребенок может произносить фонемы правильно, а в других - нет).
Диагноз может быть поставлен только тогда, когда тяжесть нарушения артикуляции находится за пределами границ нормальных вариаций, соответствующих умственному возрасту ребенка; невербальный интеллектуальный уровень в пределах нормы; навыки экспрессивной и рецептивной речи в пределах нормы; патология артикуляции не может быть объяснена сенсорной, анатомической или невротической аномалией; неправильное произношение является несомненно аномальным, исходя из особенностей употребления речи в субкультуральных условиях, в которых находится ребенок.
Включаются:
связанное с развитием физиологическое расстройство;
(англ. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems)
— документ, используемый как ведущая статистическая классификационная основа в здравоохранении.
Периодически (раз в десять лет) пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.
В настоящее время действует:
Международная классификация болезней Десятого пересмотра МКБ-10
International Statistical Classification of Diseases 10th Revision ICD-10
Клaссификaция былa одобренa Междунaродной конференцией по Десятому пересмотру Междунaродной клaссификaции болезней в 1989 г. и принятa Сорок третьей сессией Всемирной aссaмблеи здрaвоохрaнения в следующей резолюции:
Сорок третья сессия Всемирной aссaмблеи здрaвоохрaнения, рaссмотрев доклaд Междунaродной конференции по Десятому пересмотру МКБ,
(1) подробный перечень трехзнaчных рубрик и дополнительных четырехзнaчных подрубрик, a тaкже крaткие тaбличные перечни причин смертности и зaболевaемости, которые должны войти в Десятый пересмотр Междунaродной стaтистической клaссификaции болезней и проблем, связaнных со здоровьем, вступaющий в силу с 1 янвaря 1993 г.;
(2) определения, стaндaрты и требовaния к отчетности, связaнные с мaтеринской, фетaльной, перинaтaльной, неонaтaльной и млaденческой смертностью;
(3) прaвилa и инструкции, кaсaющиеся кодировaния основных причин смерти и кодировaния основных состояний, обусловливaющих зaболевaемость.(1) концепции и применения блокa клaссификaции болезней и проблем, связaнных со здоровьем, при Междунaродной стaтистической клaссификaции болезней и проблем, связaнных со здоровьем, являющейся основной клaссификaцией, при которой существует ряд связaнных с ней и дополнительных клaссификaций, a тaкже междунaроднaя номенклaтурa болезней;
(2) создaния процедуры обновления дaнных в рaмкaх десятилетнего циклa пересмотрa.
(включая составление и публикацию статистических данных)
Двадцатая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения,
принимая во внимание важность составления и публикации статистики заболеваемости и смертности в сравнимой форме,
принимая во внимание статьи 2(8), 21(Ь), 22 и 64 Устава Всемирной организации здравоохранения,
УТВЕРЖДАЕТ 22 мая 1967 г. Номенклатурное положение 1967 г. которое следует впредь считать Номенклатурным положением ВОЗ.
Члены Всемирной организации здравоохранения, на которых распространяется настоящее Номенклатурное положение, согласно статье 7, приводимой ниже, именуются в статьях странами-членами.
Страны-члены, занимающиеся составлением статистики заболеваемости и смертности, должны руководствоваться текущим пересмотром Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти, утверждаемым время от времени Всемирной ассамблеей здравоохранения. Эту классификацию надлежит называть Международной классификацией болезней.
При составлении и публикации статистики заболеваемости и смертности страны-члены должны руководствоваться, насколько это возможно, рекомендациями, сделанными Всемирной ассамблеей здравоохранения в отношении классификации, процедуры кодирования, распределения населения по возрасту, определения территориальных районов и других соответствующих определений и стандартов.
Страны-члены должны ежегодно составлять и публиковать по каждому календарному году статистику причин смерти по совокупности территории страны или части территории, в отношении которой эти сведения имеются, и указывать, к какой части территории относятся статистические данные.
Страны-члены должны утверждать форму медицинского свидетельства о причине смерти, которая позволяет зафиксировать заболевания или травмы, вызвавшие смерть или способствовавшие ей, ясно указывая при этом первоначальную причину.
Каждая страна-член должна направлять по просьбе Организации в соответствии со статьей 64 Устава статистические данные, подготовленные в соответствии с настоящим Положением и не сообщенные ранее согласно статье 63 Устава.
1. Настоящее Положение войдет в силу с 1 января 1968 г.
2. По вступлении в силу настоящее Положение, за некоторыми предусмотренными ниже исключениями, заменит для стран-членов, на которые оно распространяется, в их отношениях между собой, а также и в их отношениях с Организацией Номенклатурное положение 1948 г. и его последующие пересмотры.
3. Любой пересмотр Международной классификации болезней, утвержденный Всемирной ассамблеей здравоохранения в соответствии со статьей 2 настоящего Положения, входит в силу в сроки, предписанные Всемирной ассамблеей здравоохранения, и заменяет, за некоторыми предусмотренными ниже исключениями, все предшествующие классификации.
1. Сроки, предусмотренные в соответствии со статьей 22 Устава Организации для сообщения об отказе или оговорках, составляют 6 месяцев, считая со дня, когда генеральный директор извещает об утверждении настоящего Положения Всемирной ассамблеей здравоохранения. Все отказы и оговорки, полученные генеральным директором по истечении этого срока, не имеют силы.
2. Положения пункта 1 настоящей статьи применяются в отношении любого последующего пересмотра Международной классификации болезней, который был бы утвержден Всемирной ассамблеей здравоохранения в соответствии со статьей 2 настоящего Положения.
Каждая страна-член может в любой момент взять назад свой отказ и все или часть своих оговорок, касающихся настоящего Положения, Международной классификации болезней или любого пересмотра Положения или Классификации, путем извещения генерального директора.
Генеральный директор извещает все страны-члены об утверждении настоящего Положения, утверждении любого пересмотра Международной классификации болезней, а также обо всех извещениях, полученных им в соответствии со статьями 8 и 9.
Оригинальные тексты настоящих Положений хранятся в архиве Организации. Генеральный директор направляет заверенные копии всем странам-членам. В момент вступления в силу настоящих Положений генеральный директор передает заверенные копии генеральному секретарю Организации Объединенных Наций для их регистрации в соответствии со статьей 102 Устава Организации Объединенных Наций.
В удостоверение чего мы подписали настоящий документ в Женеве мая двадцать второго дня тысяча девятьсот шестьдесят седьмого года.
Международная классификация болезней (МКБ) является стандартной диагностической методикой эпидемиологии, организации здравоохранения и диагностики заболеваний. МКБ позволяет проводить анализ состояния здоровья населения, организовывать мониторинг заболеваемости и распространения болезней, разрабатывать классификации заболеваний и нарушений здоровья, зафиксированных в медицинских и гражданских документальных источниках (медицинские карты, свидетельства о смерти).
Возможность хранения и извлечения диагностической информации в рамках МКБ для медицинских и эпидемиологических целей, а также в целях обеспечения качества медицинских услуг, служит основой для составления статистики смертности и заболеваемости населения для стран-членов ВОЗ. Ведение статистики представляет особую важность для принятия решений по финансированию и распределению ресурсов в системе здравоохранения.
МКБ 10го пересмотра была одобрена на 43 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 1990 года и вошла в употребление в государствах-членах ВОЗ с 1994 года. Процедура 11го пересмотра будет завершена в 2015 года.
МКБ-10 Он-лайн ресурсМКБ-10 Часть 2: Руководство по применению (2010)
pdf, 2.1 Мб
Скачивание материаловМеждународная классификация болезней и сопутствующие ей материалы доступны для скачивания в различных форматах (в том числе ClaML) в специальном разделе нашего сайта. Для получения доступа к файлам необходимо зарегистрироваться и принять условия лицензионного соглашения.
Организация обучения по МКБЭлектронное учебное пособие по МКБ-10 может применяться как для самостоятельного изучения, так и для работы в учебной группе. Модульная структура пособия позволяет, при необходимости, выстраивать учебный процесс в зависимости от потребностей учащихся.
Тематические расширения МКБКлассификация психических расстройств и расстройств поведения МКБ-10. Клинические описания и диагностические рекомендации
История пересмотров классификаций Версии МКБ на других языках© Медицинский портал «МедКруг». Все права защищены.
Пользовательское соглашение
Деятельность портала http://doktor.medkrug.ru/ основана на «Пользовательском соглашении». Правила, описанные в «Пользовательском соглашении», действительны для всех пользователей портала http://doktor.medkrug.ru/. Перед регистрацией пользователь обязательно должен ознакомиться с текущим «Пользовательским соглашением».
1. Общие положения
1.1. Настоящее Соглашение устанавливает условия и правила использования портала http://doktor.medkrug.ru/.
1.2. Пользователь принимает и обязуется соблюдать все условия настоящего Соглашения.
1.3. Настоящее Соглашение полностью или частично может быть изменено в любое. Новое Соглашение вступает в силу с момента опубликования на портале http://doktor.medkrug.ru/. Все зарегистрированные пользователи будут оповещены об изменении Соглашения.
2. Порядок пользования сайтом
2.1. Для начала пользования порталом Пользователю необходимо пройти процедуру регистрации.
2.2. Для регистрации Пользователь обязуется предоставить достоверную и полную информацию о себе по всем вопросам, предлагаемым в форме регистрации, и поддерживать эту информацию в актуальном состоянии. Если Пользователь предоставляет неверную либо неполную информацию или у Администрации возникают основания полагать, что предоставленная Пользователем информация неполна или недостоверна, Администрация имеет право заблокировать либо удалить регистрационную запись Пользователя и отказать Пользователю в использовании портала http://doktor.medkrug.ru/.
2.3. Полный доступ к порталу имеют только Пользователи, имеющие высшее медицинское образование, подтвержденное документально.
2.4. После регистрации Пользователю предоставляется право размещать материалы с учетом ограничений, установленных п.п. 3 и 5 настоящего Соглашения.
3. Права и обязанности Сторон
3.1. Права и обязанности Пользователя
3.1.1. Пользователь имеет право размещать материалы в различных разделах портала в соответствии с действующим законодательством РФ и настоящим Соглашением.
3.1.2. Все материалы, размещаемые Пользователем, должны соответствовать медицинской и околомедицинской тематике. Администрация портала оставляет за собой право редактировать и/или удалять несоответствующие материалы без предварительного уведомления Пользователя.
3.1.3. Пользователь имеет право размещать материалы, созданные самим Пользователем.
3.1.4. Пользователь имеет право участвовать в жизни портала http://medkrug.ru.
3.1.5. Пользователь имеет право отвечать на вопросы, адресованные врачам и размещенные на портале http://medkrug.ru.
3.1.6. Допускается цитирование сторонних источников. Цитата должна быть заключена в кавычки и иметь ссылку на источник информации.
3.1.7. Пользователь обязан указывать достоверную информацию о себе.
3.1.8. Пользователь обязан подтвердить свой медицинский статус после регистрации.
3.1.9. Регистрируясь на портале Пользователь автоматически дает разрешение Администрации использовать и обрабатывать персональные данные Пользователя, указанные при регистрации и в его профиле на портале http://doktor.medkrug.ru/. в целях и рамках, предусмотренных работой портала.
3.1.10. Запрещается размещение плагиата. Плагиатом считается присвоение себе авторства чужого материала или умышленное сокрытие информации о подлинном авторстве того или иного текста, размещенного на портале.
3.1.11. Не допускается перепечатка материалов, размещенных на портале, на сторонних сайтах.
3.1.12. Запрещается размещение и распространение Пользователем спама и рекламных публикаций, не согласованных с Администрацией портала.
3.2. Права и обязанности Администрации
3.2.1. Администрация определяет тематику, информационное наполнение портала и сервисы, предоставляемые Пользователям.
3.2.2. Администрация обязана обеспечить соблюдение данного Соглашения.
3.2.3. Принимать необходимые организационные и технические меры для защиты персональных данных Пользователя от несанкционированного и неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения персональных данных. Соблюдать политику конфиденциальности сайта.
3.2.4. В случае предоставления персональных данных Пользователя в соответствии с требованиями законодательства РФ и правилами пользования сайтом, следить за правомерностью их использования.
3.2.5. Запрашивать у Пользователей отсканированные копии либо фотографии диплома или сертификата специалиста, в случаях, когда это требуется для подтверждения статуса (примечание: предоставленные файлы являются сугубо конфиденциальной информацией, не передаются в третьи руки и безвозвратно удаляются с сайта сразу же после подтверждения статуса. Администрация самостоятельно определяет необходимость предоставления данной информации и не сообщает о причинах принятого решения).
3.2.6. Администрация обязана рассматривать все жалобы и предложения Пользователей и прикладывать максимальные усилия для разрешения конфликтных ситуаций, возникающих между Пользователями в процессе общения на портале врачей.
3.2.7. Администрация вправе частично или полностью изменить текст данного Соглашения в любое время без какого-либо специального уведомления. Новое Соглашение вступает в силу с момента опубликования на портале http://doktor.medkrug.ru/.
3.2.8. Администрация вправе редактировать или удалять материалы, размещенные Пользователем.
3.2.9. Администрация может материально поощрять Пользователей, активно участвующих в наполнении портала материалами.
3.2.10. Администрация вправе ограничить или прекратить работу Портала врачей по своему усмотрению и без какого-либо предварительного уведомления.
4. Политика конфиденциальности
4.1. Администрация сайта обеспечивает сохранность конфиденциальной информации, полученной от Пользователей, включая персональную информацию, в соответствии с требованиями законодательства РФ.
4.2. На сайте осуществляется сбор, хранение, обработка, использование и распространение информации в целях, определенных настоящими Правилами и лицензионным договором о предоставлении права использования сайта.
4.3. На сайте собирается и используется персональная информация (имя, фамилия, адрес электронной почты, данные об образовании и профессиональном статусе, контактные данные), которую Пользователи добровольно сообщают Администрации сайта о себе.
4.4. Вся полученная персональная информация рассматривается как информация, полученная в связи с заключением с Пользователем гражданско-правового договора с Администрацией сайта – лицензионного договора на предоставление права использования сайта.
4.5. Использование Администрацией сайта персональной информации осуществляется только в связи с согласием Пользователей на использование такой информацией, данным при регистрации Пользователя и присоединении к лицензионному договору на предоставление права использования сайта.
4.6. Для защиты конфиденциальной информации Администрация сайта принимает все необходимые организационно-технические меры.
4.7. Администрация сайта гарантирует конфиденциальность финансовых данных о Пользователях. Финансовые данные не могут быть переданы третьей стороне и используются только для целей предоставления сервисов и услуг на сайте.
4.8. Лицензиат, присоединяясь к настоящему договору, соглашается на получение, как на сайте, так и в виде почтовой рассылки, рассылки по электронной почте или рассылки сообщений, уведомлений на мобильные телефоны и иные устройства рекламы медицинских препаратов, средств и способов лечения и другой рекламы по тематике сайта. Кроме того, Лицензиат дает согласие на обработку Лицензиаром его персональных данных, предоставленных при регистрации, а также добровольно размещенных на сайте, как это указано в федеральном законе «О персональных данных». Обработка персональных данных осуществляется Лицензиаром в целях предоставления Пользователю услуг, в том числе в целях получения Пользователем персонализированной (таргетированной) рекламы; проверки, исследования и анализа таких данных, позволяющих поддерживать и улучшать сервисы и разделы сайта, а также разрабатывать новые сервисы и разделы сайта, производить выборку Пользователей сайта по различным критериям для проведения опросов и исследований по различным темам.
5. Авторские права
5.1. Исключительные права на сайте принадлежат Администрации сайта.
5.2. Размещая материалы, статьи, базы данных и иные информационные ресурсы на сайте, Пользователь автоматически безвозмездно предоставляет Администрации сайта исключительное право на использование таких информационных материалов путем копирования, публичного исполнения, воспроизведения, переработки, публикации, перевода и распространения для целей сайта или в связи с ними, в том числе для его популяризации.
5.3. Во всем остальном авторские права Пользователей и Администрации сайта определяются и регулируются законодательством РФ.
6. Правила размещения информации в разделах «Обсуждения» и «Публикации»
Выделение разделов преследует цель упорядочить структуру публикаций на сайте. Редакция оставляет за собой право переместить публикацию в любой раздел по своему усмотрению либо удалить публикацию с сайта.
«Клинические задачи». Случай из практики Пользователя, оформленный в виде задачи или теста. Подразумевает поиск решения читателями. Можете быть опубликован случай из практики другого врача, если этот врач согласен с публикацией, и случай еще не был опубликован на других порталах.
«Случай из практики». Случай из клинической практики Пользователя, который может быть интересен коллегам. Не подразумевает поиска решения читателями. Может быть опубликован случай из практики другого врача, если этот врач согласен с публикацией и случай еще не был опубликован на других порталах.
«Разговор о медицине». Обсуждение различных вопросов профессиональной деятельности врачей. Обмен мнениями с коллегами. Материалы о немедицинских вопросах в этом разделе запрещены.
«Разговор «Обо всем». Размещаются материалы на около медицинские и немедицинские темы, а также медицинский юмор.
«Экспресс-вопрос». Лаконичный, не более 200 символов, вопрос коллегам, требующий максимально быстрого отклика. Вопрос должен касаться исключительно профессиональной деятельности: консультация по препарату, лабораторным показателям, симптомам, диагностике и т.п.
«Новость». Раздел содержит новости медицины или здравоохранения. Пользователь может опубликовать переводную новость из зарубежного источника, а также взять новость с отечественного сайта в неизменном или переписанном виде. Оценочные мнения при публикации данной категории темы запрещены, ссылка на источник новости обязательна.
Плагиат не допускается и будет удаляться. Плагиатом считается присвоение себе авторства чужого материала или умышленное сокрытие информации о подлинном авторстве того или иного текста, размещенного на портале. Также не допускается перепечатка текстов больше чем 300 символов и изображений с других сайтов или печатных источников.
«Статья». Научный материал или эссе на медицинскую тематику. Пользователь имеет право публиковать статьи, написанные лично им или их коллегами при условии их согласия с размещением материала.
Во всех разделах сайта запрещаются:
7. Заключительные положения
7.1. Настоящие Правила регулируются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.2. В случае возникновения любых споров или разногласий, связанных с исполнением настоящих Правил, Пользователь и Администрация приложат все усилия для их разрешения путем проведения переговоров между ними. В случае, если споры не будут разрешены путем переговоров, споры подлежат разрешению в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.
7.3. Настоящие Правила вступают в силу для Пользователя с момента регистрации на портале врачей и действуют в течении неопределенного срока.
