МКБ 10 международная классификация болезней, коды - Популярно о здоровье

МКБ-10 – это аббревиатура перечня международной классификации болезней, прошедшую очередной, десятый пересмотр в 2010 году. Данная классификация содержит коды, которыми обозначаются все известные медицине заболевания.

Очень часто диагноз, выставляемый пациенту бывает довольно громоздким, так как содержит целый набор сопутствующих недугов. Для удобства его описания используется МКБ-10. Вместо названия болезни, в карту пациента, историю заболевания, а главное, документы Фонда медицинского страхования вносят соответствующий код.

Что еще представляет собой мкб 10 (международная классификация болезней), коды заболеваний основные какие предусмотрены? Поговорим на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru об этом подробнее:

Для чего нужна МКБ - 10?

Чтобы обеспечить современный, нормальный уровень здравоохранения, активно развивать медицинскую науку, необходимо регулярно пополнять данные о состоянии здоровья населения, иметь сведения о деятельности больниц, поликлиник, других учреждений здравоохранения. Для этого необходимо развивать информационные системы, повышать их надежность и эффективность. Создание таких систем невозможно без использования кодовой классификации заболеваний.

Такую классификацию обеспечивает одна из главных статистических классификационных основ - международная классификация болезней (МКБ). Она также содержит перечень травм и причин смерти. Медицинская наука не стоит на месте, активно развивается. Поэтому под руководством ВОЗ данная система пересматривается 1 раз за 10 лет.

Таким образом, МКБ представляет собой единый нормативный документ, с помощью которого обеспечивается единообразие, сопоставимость международных методических подходов и материалов к определенному заболеванию.

При последнем, десятом пересмотре данного нормативного документа, помимо привычной, традиционной структуры МКБ, была составлена алфавитно-цифровая система определенных кодов, которая заменила устаревшую цифровую. Введение новой кодировки серьезно расширяет возможности современной классификации. Кроме того, алфавитно-цифровая кодировка не нарушает цифровую систему при проведении очередного пересмотра, что нередко случалось ранее.

МКБ-10 составлена более оптимально, чем предыдущие классификации. В частности, она расширяет группировки заболеваний глаза, уха, а также придаточного аппарата, сосцевидного отростка. Некоторые болезни крови МКБ-10 включает в классификацию "Болезни крови и кроветворных органов". Кроме того, внешние факторы, оказывающие влияние на состояние здоровья человека включены в главную часть основной классификации. Ранее они входили в дополнительные части.

Данная, десятая классификация, была полностью одобрена Международной конференцией по очередному пересмотру МКБ и принята на сорок третьей Всемирной Ассамблее Здравоохранения.

Документ содержит все нормативные определения и алфавитный перечень известных заболеваний. Включает в себя: трехзначные рубрики, четырехзначные подрубрики, содержащие нужные примечания, перечни исключений для основного заболевания, а также статистику, правила определения главных причин смерти больных. Также имеется перечень поводов для необходимой госпитализации пациентов.

Составлен подробный перечень рубрик, включающий краткие перечни, помогающие в разработке данных о заболеваемости, посещаемости учреждений здравоохранения, смертности населения. Имеются методические указания заполнения свидетельств о перинатальной смертности.

Перед практическим использованием МКБ-10 необходимо тщательно изучить структуру классификации, внимательно ознакомиться с представленными группировками болезненных состояний, изучить примечания, включения, исключения, правила отбора, кодирования основного диагноза.

Классы МКБ-10

Документ состоит из 21 раздела. Каждый раздел включает в себя подразделы с кодами известных заболеваний, патологических состояний. Классификация представлена следующим образом:

Класс 1. Паразитарные и инфекционные заболевания (некоторые)

Класс 2. Новообразования

Класс 3. Заболевания органов кроветворения, крови и некоторые нарушения, вовлекающие иммунную систему

Класс 4. Заболевания эндокринной системы, нарушение обмена веществ и расстройства питания

Класс 5. Расстройства психики и поведения

Класс 6. Заболевания нервов

Класс 7. Заболевания глаза и его придаточного к нему аппарата

Класс 8. Заболевания сосцевидного отростка и уха

Класс 9. Заболевания системы кровообращения

Класс 10. Заболевания органов дыхательной системы

Класс 11. Заболевания органов пищеварительного тракта

Класс 12. Заболевания подкожной клетчатки и кожи

Класс 13. Заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы

Класс 14. Заболевания мочеполовой системы

Класс 15. Беременность и роды, период после родов

Класс 16. Некоторые состояния в перинатальном периоде

Класс 17. Врожденные хромосомные нарушения, пороки развития и деформации

Класс 18. Признаки и отклонения от нормы, обнаруженные при лабораторных и клинических формах исследования, не подходящие под другие рубрики

Класс 19. Отравления, травмы, и прочие последствия влияния внешних причин

Класс 20. Внешние причины смертности и заболеваемости

Класс 21. Причины, воздействующие на здоровье масс людей и их обращение в официальные учреждения здравоохранения.

В качестве примера как зашифрованы в МКБ 10 коды состояний, приведем расшифровку 15 класса .

O00—O08. Вынашивание с абортом

O10—O16. Протеинурия, отеки и расстройства давления при беременности, во время родов и после них

O20—O29. Прочие заболевания матери, связанные с вынашиванием

O30—O48. Помощь медиков матери в связи с показателями состояния плода, возможными сложностями родоразрешения

O60—O75. Сложности с родами

O80—O84. Одноплодные роды, самопроизвольные роды

O85—O92. Сложности, в основном с периодом после родов

O95—O99. Прочие акушерские состояния, не подходящие под другие критерии

В свою очередь интервалы состояний имеют более конкретную расшифровку. Приведу пример для кодов O00—O08 :

O00. Беременность вне матки (эктопическая)

O01. Занос пузырный

O02. Прочие анормальные пороки зачатия

O03. Аборт самопроизвольный

O04. Аборт медицинский

O05. Прочие способы аборта

O06. Неуточненный аборт

O07. Попытка аборта неудачная

O08. Сложности, из-за аборта, беременности молярной или внематочной

Также в МКБ-10 есть и дальнейшие уточнения. Приведу пример для кода O01 Пузырный занос классический :

O01.0 Занос классический пузырный

O01.1 Занос пузырный частичный и неполный

O01.9 Занос неуточненный пузырный

Если изучить официальный перечень МКБ-10, то видно, что алфавитный указатель заболеваний в начале диагностических гнезд содержит также не уточнённые состояния, обозначенные знаками .9, БДУ, НКД. Вот хоть пример выше «O01.9 Занос неуточненный пузырный». Такие кодировки использовать рекомендуется в крайних случаях, а вообще не желательно, так как они неинформативны для статистики. Доктору следует добиваться уточнения диагноза, который соответствует определенной классификации.

Для более точной информации по кодам болезней воспользуйтесь официальным документом МКБ-10! Приведенные здесь коды достаточны точны чтобы передать дух документа, но не вполне точны в формулировке, что допускает наш популярный формат изложения.

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Коды глазных болезней по международной классификации МКБ-10

Ниже приводятся коды болезней глаза и придаточного аппарата (век. слезных путей, конъюнктивы) по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Как правило, данная классификация применяется врачами-офтальмологами для кодировки диагноза в отчетности (по проведенному лечению, в стандартах оказания медицинской помощи и т.д.).

• болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90),
• врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99),
• некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99),
• новообразования (C00-D48), осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99),
• отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96),
• симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99),
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века

Исключено: блефароспазм (G24.5), тик (психогенный) (F95.-)

- органический (G25.6)

H02.6 Ксантелазма века

H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области

H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков

Исключено: дакриоцистит новорожденного (P39.1)

H04.8 Другие болезни слезного аппарата

H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная

H05 Болезни глазницы

Исключено: врожденные пороки глазницы (Q10.7)

H05.0 Острое воспаление глазницы

H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы

H05.3 Деформация глазницы

H05.4 Энофтальм

H05.5 Неудаленное, давно попавшее в глазницу, инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы

H10 Конъюнктивит

Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2)

H10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит

H10.1 Острый атопический конъюнктивит

H10.2 Другие острые конъюнктивиты

H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный

Исключено: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1)

H10.4 Хронический конъюнктивит

H10.5 Блефароконъюнктивит

H10.8 Другие конъюнктивиты

H10.9 Конъюнктивит неуточненный

H11 Другие болезни конъюнктивы

Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2)

H11.0 Птеригий

Исключено: псевдоптеригий (H11.8)

H11.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения

H11.2 Рубцы конъюнктивы

H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние

H16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита

H16.2 Кератоконъюнктивит

H16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит

H16.4 Неоваскуляризация роговицы

H16.8 Другие формы кератита

H16.9 Кератит неуточненный

H17.0 Слипчивая лейкома

H17.1 Другие центральные помутнения роговицы

H17.8 Другие рубцы и помутнения роговицы

H17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные

H18 Другие болезни роговицы

H18.0 Пигментация и отложения в роговице

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H18.1 Буллезная кератопатия

H18.3 Изменения оболочек роговицы

H18.4 Дегенерация роговицы

Исключено: язва Мурена (H16.0)

H18.5 Наследственные дистрофии роговицы

H18.7 Другие деформации роговой оболочки

Исключено: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)

H18.8 Другие уточненные болезни роговицы

H18.9 Болезнь роговицы неуточненная

H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках

H19.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и

паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

H19.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H20.0 Острый и подострый иридоциклит

H20.1 Хронический иридоциклит

H20.2 Иридоциклит, вызванный линзами

H20.8 Другие иридоциклиты

H20.9 Иридоциклит неуточненный

H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела

Исключено: симпатический увеит (H44.1)

H21.0 Гифема

Исключено: травматическая гифема (S05.1)

H21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела

H21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела

H21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза

Исключено: миотическая киста зрачка (H21.2)

H21.4 Зрачковые мембраны

H21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела

Исключено: коректопия (Q13.2)

H21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела

H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

H22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

H22.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H22.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

H25.0 Начальная старческая катаракта

H25.1 Старческая ядерная катаракта

H25.2 Старческая морганиева катаракта

H25.8 Другие старческие катаракты

H25.9 Старческая катаракта неуточненная

H26 Другие катаракты

Исключено: врожденная катаракта (Q12.0)

H26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта

H26.1 Травматическая катаракта

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H26.2 Осложненная катаракта

H26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H26.4 Вторичная катаракта

H26.8 Другая уточненная катаракта

H26.9 Катаракта неуточненная

H27 Другие болезни хрусталика

Исключено: врожденные пороки хрусталика (Q12.-), механические осложнения, связанные с имплантированным хрусталиком (T85.2)

псевдофакия (Z96.1)

H27.1 Вывих хрусталика

H27.8 Другие уточненные болезни хрусталика

H27.9 Болезнь хрусталика неуточненная

H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках

H28.0* Диабетическая катаракта (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)

H28.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, классифицированных в других рубриках

H28.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках

H30 Хориоретинальное воспаление

H30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление

H30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление

Исключено: экссудативная ретинопатия (H35.0)

H30.2 Задний циклит

H30.8 Другие хориоретинальные воспаления

H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное

H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза

H31.0 Хориоретинальные рубцы

H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза

Исключено: ангиоидные полоски (H35.3)

H31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза

Исключено: орнитинемия (E72.4)

H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза

H31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза

H31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза

H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная

H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

H32.0* Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

H32.8* Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

H33 Отслойка и разрывы сетчатки

Исключено: отслойка ретинального пигментного эпителия (H35.7)

H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки

H33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты

Исключено: врожденный ретиношизис (Q14.1), микрокистозная дегенерация сетчатки (H35.4)

H33.2 Серозная отслойка сетчатки

Исключено: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7)

H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки

Исключено: периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4), хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)

H33.4 Тракционная отслойка сетчатки

H33.5 Другие формы отслойки сетчатки

H34 Окклюзии сосудов сетчатки

Исключено: преходящая слепота (G45.3)

H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия

H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия

H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии

H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии

H34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная

H35 Другие болезни сетчатки

H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

H35.1 Преретинопатия

H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия

Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H35.4 Периферические ретинальные дегенерации

Исключено: с ретинальным разрывом (H33.3)

H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии

H35.6 Ретинальное кровоизлияние

H35.7 Расщепление слоев сетчатки

H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения

H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная

H36* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

H36.0* Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)

При необходимости идентифицировать причину вторичной глаукомы используют дополнительный код.

H40 Глаукома

Исключено: абсолютная глаукома (H44.5), рожденная глаукома (Q15.0), травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)

H40.0 Подозрение на глаукому

H40.1 Первичная открытоугольная глаукома

H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома

H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая

H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза

H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств

H40.9 Глаукома неуточненная

H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках

H42.0* Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ

H43.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс)

Исключено: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (H59.0)

H43.1 Кровоизлияние в стекловидное тело

H43.2 Кристаллические отложения в стекловидном теле

H43.3 Другие помутнения стекловидного тела

H43.8 Другие болезни стекловидного тела

Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

H43.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная

H44 Болезни глазного яблока

Включено: нарушения, затрагивающие множественные структуры глаза

H44.0 Гнойный эндофтальмит

H44.1 Другие эндофтальмиты

H44.2 Дегенеративная миопия

H44.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока

H44.4 Гипотония глаза

H44.5 Дегенеративные состояния глазного яблока

H44.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело

H44.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело

H44.8 Другие болезни глазного яблока

H44.9 Болезнь глазного яблока неуточненная

H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках

H45.0* Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, классифицированных в других рубриках

H45.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H45.8* Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках

H46 Неврит зрительного нерва

Исключено: ишемическая невропатия зрительного нерва (H47.0), невромиелит зрительного нерва [болезнь Девика] (G36.0)

H47 Другие болезни зрительного [2-го] нерва и зрительных путей

H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках

H47.1 Отек диска зрительного нерва неуточненный

H47.2 Атрофия зрительного нерва

H47.3 Другие болезни диска зрительного нерва

H47.4 Поражения перекреста зрительных нервов

H47.5 Поражения других отделов зрительных путей

H47.6 Поражения зрительной корковой области

H47.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненные

H48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

H48.0* Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифицированных в других рубриках

H48.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H48.8* Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ (H49-H52)

Исключено: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (H55)

H49 Паралитическое косоглазие

Исключено: офтальмоплегия:

- внутренняя (H52.5)

- внутриядерная (H51.2)

- надъядерная прогрессирующая (G23.1)

H49.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерва

H49.1 Паралич 4-го [блокового] нерва

H49.2 Паралич 6-го [отводящего] нерва

H49.3 Полная (наружная) офтальмоплегия

H49.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия

H49.8 Другие паралитические косоглазия

H49.9 Паралитическое косоглазие неуточненное

H50 Другие формы косоглазия

H50.0 Сходящееся содружественное косоглазие

H50.6 Механическое косоглазие

Перечень кодов к диагностическим терминам отсутсвующим в МКБ-10

ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО МИНЗДРАВА РФ "ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕЖДУНАРОДНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ И ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ СО ЗДОРОВЬЕМ, ДЕСЯТОГО ПЕРЕСМОТРА (МКБ-10) В ПРАКТИКЕ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЫ"

5. ПЕРЕЧЕНЬ КОДОВ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ТЕРМИНАМ,

ИСПОЛЬЗУЕМЫМ В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ И

В настоящее время в отечественной медицине используется значительное число диагностических терминов, не имеющих четких терминологических аналогов в МКБ-10, что приводит к их произвольному кодированию на территории страны. Часть этих терминов соответствует современным отечественным клиническим классификациям. Другие представляют из себя устаревшие термины, которые однако еще достаточно широко используются в нашей стране.

В связи с этим возникла необходимость разработать унифицированный перечень кодов МКБ-10 для таких диагностических терминов с целью исключения их произвольного кодирования.

Исследование практики применения МКБ-10 в отдельных отраслях медицины, изучение запросов, касающихся подбора кодов при анализе заболеваемости и причин смерти, поступивших из различных регионов страны, позволило составить перечень нозологий, кодирование которых вызывало наибольшие трудности и подобрать к ним коды МКБ-10.

¦ Диагноз ¦ Код ¦ Примечание ¦

¦Острое нарушение мозгового ¦I64 ¦ ¦

¦кровообращения с гемипарезом¦ ¦ ¦

¦Острое нарушение мозгового ¦I63.5¦ ¦

¦кровообращения в бассейне ¦ ¦ ¦

Диагноз, Виды диагноза, Коды болезней, Коды диагноза

Содержание:

Диагноз (diagnosis; греч. diagnosis распознавание, диагноз; диа- +gnosis познание, знание) — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющемся заболевании (травме) или о причине смерти, выраженное в терминах, обозначающих названия болезней (травм), их формы, варианты течения и т. п.

Формулировка диагноза может быть сложной и состоять из названий:

• основного заболевания,
• осложнения,
• сопутствующей патологии.

Основное заболевание — это то, с которым больной обратился за помощью. Его название должно соответствовать общепринятой действующей классификации данной нозологии.

Осложнение — это вторично возникшая, патогенетически связанная с основным заболеванием патология.

Сопутствующие заболевания патогенетически не связаны с основным и уже имеются в анамнезе у данного конкретного больного.

На этапах поступления больного, углубленного клинико-лабораторного обследования и при выписке после лечения (смерти) формулировка диагноза может уточняться. В связи с чем, соответственно, различают:

• Диагноз предварительный — Диагноз, формулируемый непосредственно при обращении больного за медицинской помощью на основании данных, полученных до начала систематического обследования больного; Д. п. необходим для разработки плана обследования и начальных этапов лечения.
• Диагноз клинический (d. clinicalis) — Диагноз, устанавливаемый на сновании клинического обследования.
• Диагноз окончательный — Диагноз, формулируемый при завершении обследования больного, а также в связи с его убытием из лечебного учреждения или смертью.

Различают также:

• Диагноз анатомический (d. anatomica) (то же Диагноз патологоанатомический) —  Д. основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии.
• Диагноз гипотетический (d. hypothetica) (то же Диагноз предположительный) Д. недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.
• Диагноз гистологический (d. histologica) — Д. основанный на данных, полученных при гистологическом исследовании биопсийного или аутопсийного материала; Д. г. уточняет или дополняет клинический и патологоанатомический Д.
• Диагноз морфологический (d. morphologica) — компонент клинического Д., отражающий характер и локализацию морфологических изменений в организме.
• Диагноз нозологический (d. nosologica, d. morbi) — Д. содержащий название болезни в терминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней.
• Диагноз патогенетический (d. pathogenetica) — компонент клинического Д. отражающий связь между отдельными клиническими проявлениями болезни и характеризующий особенности ее патогенеза и осложнений.
• Диагноз патологоанатомический (d. pathologoanatomica; син. Д. анатомический, Д. посмертный) — Д. основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии
• Диагноз поздний (d. tarda) — Д. установленный на поздних стадиях развития болезни.
• Диагноз посмертный (d. postmortalis) (то же Диагноз патологоанатомический)  Д. основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии.
• Диагноз предположительный (d. probabilis; син. Д. гипотетический) — Д. недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.
• Диагноз ранний (d. praecox) — Д. устанавливаемый на ранних стадиях развития болезни.
• Диагноз ретроспективный (d. retrospectiva) — Д. устанавливаемый путем анализа течения болезни за длительный период.
• Диагноз симптоматический (d. symptomatica) — неполный Д., констатирующий лишь отдельные проявления болезни (напр. анемия, гемиплегия).
• Диагноз синдромный — Д. формулируемый путем выделения синдрома, характеризующего основной патологический процесс, при невозможности установления нозологического Д.
• Диагноз судебно-медицинский — Д. формулируемый в результате судебно-медицинской экспертизы для решения специальных вопросов, возникающих в судебно-следственной практике.
• Диагноз функциональный (d. functionalis) — компонент клинического Д. отражающий характер и степень нарушений деятельности отдельных органов и систем организма.
• Диагноз этиологический (d. aetiologica) — компонент клинического Д. отражающий происхождение данного заболевания.
• Диагноз ex juvantibus (лат. juvo помогать, облегчать, быть полезным) — Д. основанный на оценке результатов проведенного лечения.
• Диагноз дифференциальный (diagnosis differentialis) — этап диагностики, устанавливающий отличие данной болезни от других, сходных по клиническим проявлениям.
• Диагноз многомерный — см. Кречмера многомерный диагноз.
• Диагноз полидименсиональный (поли- + лат. dimensio измерение) — см. Кречмера многомерный диагноз.
• Диагноз эпидемиологический — заключение о причинах и особенностях возникновения определенного эпидемического очага с характеристикой типа эпидемии и указанием пораженных контингентов населения.

В настоящее время для стандартизации диагноза, удобства, а также для конфиденциальности диагноза введена система классификации болезней и параллельно введена цифровая кодировка болезней.

Коды диагноза соответствуют кодам болезней .

Правильный диагноз Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

Класс 6 Болезни нервной системы

Класс 8 Болезни уха и сосцевидного отростка

Класс 9 Болезни системы кровообращения

Класс 10 Болезни органов дыхания

Класс 11 Болезни органов пищеварения

Класс 12 Болезни кожи и подкожной клетчатки

Класс 13 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Класс 14 Болезни мочеполовой системы

Класс 15 Беременность, роды и послеродовой период

Класс 16 Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

Класс 17 Врожденные аномалии [пороки крови], деформации и хромосомные нарушения

Класс 18 Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

Класс 19 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

Класс 20 Внешние причины заболеваемости и смертности

Класс 21 Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

С Новым годом! С новым Здоровьем!

Коды МКБ-10

МКБ-10 содержит 21 класс болезней. Коды U00-U49 и U50-U99 составляют 22-й класс и используются для временного обозначения и в исследовательских целях (не представлены на нашем сайте).

Диагноз в классификации представлен кодом и названием. Коды построены с использованием алфавитно-цифрового кодирования. Первым символом в коде диагноза является буква (A – Y), которая соответствует определенному классу. Буквы D и H используются в нескольких классах. Буква U не используется (оставлена в резерве). Классы делятся на блоки рубрик, описывающие «однородные» заболевания и нозологии. Далее блоки делятся на трехзначные рубрики и четырехзначные подрубрики. Таким образом, конечные коды диагнозов позволяют максимально точно охарактеризовать то или иное заболевание.

Коды из МКБ-10 активно используются в российской медицине. В больничных листах указывается код диагноза, расшифровку которого можно найти в электронной версии классификации на нашем сайте или на подобных сторонних ресурсах. Наш сайт содержит удобную навигацию и комментарии к классам и рубрикам МКБ-10. Для быстрого перехода к описанию интересующего кода диагноза воспользуйтесь формой поиска.

Содержит 21 блок

Включены: болезни, обычно рассматриваемые как передающиеся, или трансмиссивные